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世界精神卫生日:精神健康的那些事你知多少?
发布时间:2020/10/10 9:49:08      点击次数:1453

世界精神卫生日(World MentalHealth Day)由世界精神病学协会(WorldPsychiatric Association WPA)在1992年发起的,时间是每年的10月10日。2000年,我国首次组织了世界精神卫生日活动,同时,国家卫生部(现国家卫计委)拟定每年10月10日前后在全国开展“世界精神卫生日”宣传活动。


2017年9月24日,世界精神病学协会发布世界精神卫生日主题:共享健康资源 共建和谐家庭。世界精神病学协会指出,精神疾病不同于其他的疾病,这种疾病对于病人、家属的身体、精神和经济等方面进行多重摧残,使家庭成员角色的完整性受到破坏。家庭是社会组成的最小单位,家庭成员角色的完整性是保障家庭稳定,社会和谐的基础,呼吁专业精神卫生医疗机构积极创新医疗服务方式,充分利用信息时代多种渠道,促进优势医疗资源下移,帮助更多的精神疾病患者实现健康,实现共同发展、共同建设和谐家庭。


疾病现状

全球

4亿:共有约4亿人患有抑郁症,女性多于男性


6000万:有约6000万人受双相情感障碍影响


2100万:有超过2100万精神分裂症患者


22%以世界总人口68亿计,精神疾病患者平均约占22%


20%估计有约20%的儿童和青少年有精神障碍和精神问题


100万:每年约有100万人死于自杀,精神障碍是自杀的最主要原因之一


16.3万亿美元:有研究结果显示,2011—2030年精神障碍在全球将导致累计高达 16.3 万亿美元的经济损失


76%~85%,35%~50%:在低收入和中等收入国家,76%~85%的严重精神障碍患者不能获得任何治疗;即使在高收入国家这一比例也高达35%~50%


中国

1亿以上&1600万:各类精神疾病患者有1亿以上,其中重度精神疾病患者超1600万


72.3%72.3%的精神疾病患者尚不知自己患病


60%&30%重度精神疾病患者致残率60%,致死率30%


1/10万:平均每10万人仅有1位精神科医师


6%只有不足6%的焦虑、抑郁、药物滥用及癫痫患者寻求过治疗,而发达国家该比例达70%甚至更高


1%心理健康领域的投入不及卫生预算的1%;在美国接近6%;在德国和法国更是高达10%


一、精神病发病率高  


世界卫生组织调查发现,中国精神疾病发病率高达17.5%,大约有1.73亿成年人患有某种精神疾病,其中九成患者从未接受过专业治疗。一方面公众对常见精神疾病重要性和迫切性认识不足,不能做到早发现、早治疗,另一方面我国医疗资源分布不均,尤其是地区精神心理科专业医师短缺导致看病难现象突出,经验丰富的专业医师一号难求、一号千价,以及地区医疗水平落后病人久病不愈,反复治疗形成的看病贵。


二、医疗资源分布不均匀


全国共有精神卫生专业机构1650家,精神科床位22.8万张,平均1.71张/万人口(全球平均4.36张/万人口),精神科医师2万多名,平均1.49名/10万人口(全球中高收入水平国家平均2.03名/10万人口),且主要分布在省级和地市级城市,精神障碍社区康复体系尚未建立。


同时,部分地区严重精神障碍患者发现、随访、管理工作仍不到位,监护责任难以落实,部分贫困患者得不到有效救治,依法被决定强制医疗和有肇事肇祸行为的患者收治困难。公众对焦虑症、抑郁症等常见精神障碍和心理行为问题认知率低,社会偏见和歧视广泛存在,讳疾忌医多,科学就诊少。


三、精神疾病致残率高


因为精神病有严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。尤其以精神分裂症为首,是目前世界上最常见、致残率很高的一种重性精神疾病、根据国内外的调查统计,该病的患病率约为1%左右。按全世界70亿人口计算,全世界大约有7000万精神分裂症患者;也就是说,相当于我国一个中等省份的人口总数。占我国精神病院住院病人的50%以上;至少三分之一为严重精神残疾。精神分裂症是一组病因未明的精神病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍;精神活动不协调以及精神活动与环境不协调为特征;起病于青壮年,病程迁延。


四、经济负担重



由于丧失生产力、工作效率低下、寿命年限降低以及相关卫生费用支出等构成的“疾病总负担”,使抑郁症在亚洲每年造成的直接和间接经济损失估计超过1000亿美元。世界卫生组织预测,至2020年,抑郁症在全球疾病负担中将上升至第2位。以2007年美国加州伯克利大学联合上海市精神卫生中心测算数据为例,中国抑郁症一年总损失达513.7亿元,其中直接用于医疗费仅为56.2亿元。有研究者参考WHO发布的疾病负担数据,对中国国内不同种类疾病的疾病负担做了分析,发现抑郁症所导致的疾病负担极为严重,在所有疾病中位列第7。而从YLD(因残疾而损失的健康生命年)这个指标来看,因抑郁症而损失的健康生命年更为严重,仅次于腰痛排名第二。中国的精神疾病患者中只有不到10%接受过有效治疗


目前有数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,重性精神障碍患者人数已超过1800万。按照国际上衡量健康状况的伤残调整生命指标评价各类疾病的总负担,精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。各类精神问题约占疾病总负担的1/5,即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动力丧失的1/5,预计到2020年,这一比率将升至1/4。


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